手術室護理工作計劃范文

由佚名分享時間：2024-04-15 19:40:55 加入收藏我要投稿點贊

手術室護理工作計劃范文5篇

光陰迅速，一眨眼就過去了，我們的工作又將在忙碌中充實著，在喜悅中收獲著，來為以后的工作做一份計劃吧。工作計劃怎么寫才能發揮它最大的作用呢?下面小編給大家帶來手術室護理工作計劃范文5篇，希望大家喜歡!

手術室護理工作計劃篇1

一、主要工作目標：

1、嚴格無菌操作，輸液反應率為零。

2、滅菌消毒合格率為100%。

3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。

4、年護理事故發生率為零。

5、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。

6、護理技術操作考核成績平均分>90分。

7、病人對護理工作滿意度為>95%。

8、院感管理合格率>95%。

9、科室護理質控成績>90分。

8、控制成本，提高收益。

二、保證措施：

1、加強護理管理，確保目標實現。建立健全各項規章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責)，以制度管人，采取強有力的監督措施，讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣，以利于科室長遠發展。

2、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高，每月組織一次業務培訓，內容包括基礎理論，專科護理，院感職業防護知識等。多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識新動態，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。

3、加強護理專業技術操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結經驗教訓，做到膽大心細，克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。加強急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學習與護理相關的新業務新技術。

4、加強護理操作規范，實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，

5、努力改善服務態度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生，決不允許與病人發生爭吵。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術。

三、藥品的管理：

1、定期清點藥品，防止積壓、變質，發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時上報處理。

2、建立適量的藥品基數，根據科室常規用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。

四、物品的管理，應以開源節流，控制成本為前提。

1、強化對科室硬件設施的常規檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發現問題及時維修，保持儀器設備都處于完好狀態。

2、對一次性物品實施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費，防止一次性醫療用品的浪費和供求不足。

五、建立完善的護理質量監控體系，加大自查力度，發現問題及時改進;

定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。

六、在護理部領導下定期與不定期檢查護理質量，督促護理人員認真執行護理常規，護理制度，護理技術操作規程和病情的觀察，每個月進行護理技術考核、評比;

急救藥品的熟悉及急救技術演練，使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。

七、在院感部領導下定期與不定期檢查科室院感質量，督促護理人員認真學習和執行院感制度，每個月進行科室院感規范監測：

手術間空氣檢測、手術間物品表面監測、手術人員手的檢測、臺式高壓滅菌器的物理化學生物監測、消毒劑的化學檢測等等，確保科室院感質控合格率大于95%。

八、搞好科室團結，提高科室凝聚力。加強自身管理、協作、協調能力，共同呵護護理隊伍這個小團體，讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!

手術室護理工作計劃篇2

在院領導及護理部的正確領導下，以“三大提升”為目標，20__年取得了一定的成績。根據領導部署現制定20__年手術室工作計劃如下：

一、提高護理質量

1、加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫德修養，培養其“慎獨”精神。注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術配合質量。

2、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。

3、加強細節管理，滿足病人和手術醫生的一切合理要求，征求病人和手術醫生的意見，對提出的意見立即整改。

二、加強手術室安全管理

1、加強護理差錯事故管理，發現事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。

2、強化安全意識，積極發現工作中不安全因素，及時改進。嚴格執行各項故障制度及操作規程，嚴格“查對制度”完善“手術安全核對制度”與“手術部位標識制度”，“手術風險評估制度”“手術病人交接制度”并進一步與有關臨床科室共同深入的實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確;

4、建立并實施手術患者壓瘡管理制度與安全管理制度，手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全;保證年護理差錯事故為0.

5、進一步完善細化各類突發事件應急預案和處置流程，并加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫療安全。

6、加強醫療設備的安全管理，安排專人負責醫療設備的清潔、消毒和保養，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發現問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。

7、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范。

三、加強醫院感染預防與控制工作的管理

1、每月進行一次院感知識培訓學習，嚴格執行手衛生消毒管理，不斷提高手衛生的依從性。

2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術操作、生物監測標本采樣、職業防護等方法。

3、認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規范，加強有效的空氣質量控制、環境清潔管理，醫療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，預防發生感染的危險;

4、按照醫療廢物分類標準，嚴格執行醫療廢物分類管理制度;

四、建立完善的護理質量監控體系

1、護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。

2、為調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析。

3、實行彈性排班、績效考核，每天工作有記錄，并根據護理部要求每月進行一次滿意度調查有記錄，與獎金掛鉤。充分調動護士的工作積極性，提升護理質量。從而使科室共上一個新的臺階。

五、加強在職護理人員的培訓，加快人才的培養

1、科室引進的新儀器設備邀請工程師講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養。

2、對于新開展的手術，請外科醫師講課，關于手術的入路、解剖手術步驟等。

3、每周組織一次業務學習，有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”，以《臨床護理實踐指南》為基礎指導臨床護理，同時加強手術室專科知識的學習。

4、對低年資護士制定培訓計劃，每天一個小問題，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。

5、積極參加護理部及醫院組織的各項活動，如繼續教育及新知識、新技術的學習培訓。日常工作做到善于總結經驗，增加知識的積累。

六、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100﹪

1、急救藥械專人負責管理，護士長定期與不定期檢查，嚴格交接核對、做到完好備用;

2、加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用;

3、接到急癥通知，能再最短時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

4、加強急救意識，平時工作中培養護士應急能力，對每項工作做回顧性評價，吸取經驗教訓，提高對突發事件的應急能力。

5、要求護理人員熟練掌握手術室各種急救護理常規。

七、努力提升護士長管理水平，加強業務學習，提升綜合素質。

1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通，借鑒其它醫院的管理模式及方法。

2、大膽、科學、有效管理，提高管理水平。

3、強化管理，層層落實，加強崗位責任制的落實。

4、關心尊重激勵護士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業精神和奉獻精神的培養。以身作則，從生活、學習關懷護士。調動護士工作積極性，挖掘護士潛能，提高護理質量。

八、加強成本管理

有計劃做好科室消耗品及醫療物資的管理，并進行定期清點核算，節約開支、減少浪費、增加收入。

20__年即將來臨，我科全體護理人員將在醫長和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障手術護理質量安全，改善服務態度，打造出 “永年縣一流的手術室”。創造良好的社會效益和經濟效益。

手術室護理工作計劃篇3

手術室護士工作計劃為認真貫徹落實__年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施ISO9001—2000質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。

2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據《山東省醫療護理文書書寫規范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。

6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。

9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施ISO質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到ISO質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到ISO質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。

手術室護理工作計劃篇4

為更好地適應外科醫學的發展和外科需要，在院領導及護理部的正確領導下，手術室緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，并逐步實現“為病人提高效優質安全的護理，精益求精地配合手術”這一目標，特制定20__年手術室護理工作計劃如下：

一、更新服務理念提高護理質量

切實轉變護理服務理念，注重人性化服務，積極參與“優質護理服務工程”活動，全方面提升護理服務質量，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人的一切合理需求，為病人創造舒心、溫馨的手術環境。

1、加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫德修養，培養其“慎獨”精神。注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術配合質量。

3、加強細節管理，滿足病人一切合理要求，發放病人滿意度表，征求病人意見，對病人提出的意見立即整改。

二、組織全體護理人員認真學習新的三甲醫院評審標準

1、認真組織全體護理人員認真學習新的三甲醫院評審標準。

2、按照新的三甲醫院評審標準優化、更改工作流程及操作規程。

三、加強手術室安全管理

認真落實手術室護理管理規范及護理核心制度，認真履行崗位職責，進一步完善保障患者手術安全的各項規章制度、技術規范和操作規程，并嚴格遵守執行，確保醫療質量、護理工作及患者安全。

1、利用科室晨會提問護理核心制度，反復強化做到每個護士都能熟練掌握并認真落實。

2、與有關臨床科室加強聯系，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術期各項工作的順利進行;

3、強化安全意識，加強法律法規學習，發現工作中不安全因素及時提醒，重視三不放過原則;完善手術安全核對制度與手術部位標識制度，并進一步與有關臨床科室共同深入的實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確;

4、建立并實施手術患者壓瘡管理制度與電外科安全管理制度，手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全;

5、加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，有效預防患者在手術過程中的意外灼傷，防止發生火災事故;

6、進一步完善細化各類突發事件應急預案和處置流程，并加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫療安全。

7、加強醫療設備的安全管理，安排專人負責醫療設備的清潔、消毒和保養，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發現問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。

8、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范。

9、加強重點時段的管理，夜班、中午班、節假日彈性排班，分層次使用護士。加強護士責任心培養，及獨立值班慎獨精神。

四、加強醫院感染預防與控制工作的管理

1、認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規范，通過有效的空氣質量控制、環境清潔管理，醫療設備和手術器械的'消毒滅菌等措施，減少發生感染的危險;

2、與有關臨床科室共同實施預防手術部位感染的措施，包括手術患者的皮膚準備、血糖控制、合理使用抗菌藥物及預防患者在手術過程中發生低體溫等手術部位感染相關工作;

3、按照醫療廢物分類標準，嚴格執行醫療廢物分類管理制度;

4、加強層流手術室的運行、監測、保養、清潔管理;要求醫院派專業人員對層流手術室的空調設備每日檢查一次，發現問題及時處理，并定時保養與清洗，要改變以往的發生故障后才去解決的現象，保證層流手術室的正常運轉及過濾消毒效果。

五、建立完善的護理質量監控體系

護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的臺階。

六、加強在職護理人員的培訓，加快人才的培養

外科手術的發展，新儀器設備的不斷出現，新手術的不斷開展，對手術室護士提出更高的要求，手術室護理人員必須及時更新知識，掌握技能以適應外科手術的發展的需要。

1、科室引進的新儀器設備邀請工程師講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養。

2、對于新開展的手術，請外科醫師講課，關于手術的入路、解剖手術步驟等。

3、對低年資護士制定培訓計劃，平時加強提問，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。

4、繼續加強三基培訓，以《臨床護理實踐指南》為基礎指導臨床護理，同時加強專科知識的學習。對各級護士進行培訓，每月組織理論及技術操作考核。通過具體病例，檢索文獻資料。認真利用午休及工作間隙組織小講課。

5、積極參加護理部及醫院組織的各項活動，如繼續教育及新知識、新技術的學習培訓，鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取每人一篇論文。培養良好的科研意識，日常工作要善于總結積累。

七、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100%

1、急救藥械專人負責管理，護士長定期與不定期檢查，嚴格交接核對、做到完好備用;

2、加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用;

3、接到急救病人的通知，能再最短時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

4、加強急救意識，平時工作中培養護士應急能力，對每項工作做回顧性評價，吸取經驗教訓，提高對突發事件的應急能力。

5、熟練掌握各種急救技術如：心肺復蘇、電除顫技術等。

6、要求護理人員熟練掌握手術室各種急救護理常規。

八、努力提升護士長管理水平，加強業務學習，提升綜合素質。

1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通，借鑒其它醫院的管理模式及方法。

2、大膽、科學、有效管理，提高管理水平。

3、強化管理，層層落實，加強崗位責任制的落實。

4、關心尊重激勵護士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業精神和奉獻精神的培養。已身作則，從生活、學習關懷護士。調動護士工作積極性，挖掘護士潛能，提高護理質量。

九、加強成本管理

有計劃做好科室消耗品及醫療物資的清領并進行定期清點，減少浪費。對貴重的一次性物品進清點、交接、使用登記，杜絕損耗、漏記和私自使用。

20__年即將來臨，我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療護理安全，改善服務態度，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”創造良好的社會效益和經濟效益。

手術室護理工作計劃篇5

人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。特制定20__年手術室護理工作計劃。在這20__年即將開始的一年，作為一名護理管理人員，特為自己制訂了一份護理工作計劃：

(一)加強政治建設

1、加強政治思想學習：作為一名入黨積極分子，能積極參加黨組織的各項學習活動，積極配合兒中腫片區支部書記做好各項工作，撰寫思想_匯報，時刻以黨員的高標準嚴格要求自己，樹立大局意識、責任意識、善于學習、勇于創新、大膽實踐，在工作崗位上能始終保持朝氣蓬勃、昂揚銳氣的風貌。

2、加強學習醫療行業職業道德規范、法律法規、核心制度。嚴守職業道德規范，不以護謀私，真心實意為患者服務，為群眾服務。

(二)提高行政管理綜合能力

1、參加醫院及護理部的各種管理培訓，努力學習管理科學知識，閱讀管理期刊讀物，提高管理理論，在各級護理質量檢查中，虛心向護理質量好的病區護長學習管理的經驗和方法，注重理論聯系實際，不斷提高管理績效，通過一年多的歷練，我的組織協調能力及指揮決策能力逐步提高。

2、正確處理好與科主任、醫生之間的關系。科主任是科室第一負責人，平時我能積極和科主任進行有效溝通，認真執行科室管理的方針政策，做好上傳下達工作，在督導檢查中發現問題及時向科主任反饋，修正管理偏差，主動向科主任匯報護理工作，讓科主任熟悉科室護理狀況，理解、支持護理工作。加強與醫生溝通合作，確保科室工作正常開展。

3、盡快融入護理新團隊，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍。作為一名新護長，為順利打開護理工作局面，我細心觀察護士的工作習慣、脾氣性格，掌握她們的優缺點，努力在生活上關心每一個人，取得她們的支持與信任，知人善任，從而合理安排各項護理工作，調動護士的積極性和創造性。同時我能以身作則，清正廉潔、無私奉獻，遵章守紀，辦事公道正派，爭做群眾的先鋒，護士的表率，帶領全體護士更好更優質地完成各項護理工作。

4、注重加強與兄弟科室間的溝通聯系。如加強與手術室、麻醉科、急診科、消化科、腔鏡室等科室之間的溝通聯系，團結協作、互相幫助支持，使科室工作良性運轉。

(三)加強自身建設，努力提高專科理論及護理技術水平。

從圖書館借閱相關期刊讀物，制定學習計劃，定期學習，盡快提高專科理論水平，虛心向科室老同志學習專科操作技能，如中醫護理操作技術、電腦醫囑處理等，現在已能熟練掌握本專科基礎理論、護理技術，解決專科疑難護理問題，了解專科護理發展動態，爭做專科護理學術帶頭人。

(四)狠抓護理質量控制，確保護理質量考評全年達標。

1、結合護理實際定期進行護理人員愛崗敬業、醫德規范、職業道德教育，為病人提供全程優質護理服務，我科的護理服務一直得到患者的好評，滿意率全年達標。

2、狠抓護理質量控制，充分發揮護理質量控制小組的作用，嚴格按照護理質量標準檢查、督促，不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。

3、嚴抓護理安全，每月召開護士例會，針對質量檢查存在問題進行反饋、集思廣益、綜合分析，查找原因，落實整改措施，分析疑難、重大問題，針對容易出現差錯、事故、護理隱患的事件、及時采取有效預防措施，年內無差錯、事故及嚴重護理糾紛的發生。

4、充分發揮留言薄的作用：對護理工作的薄弱環節，護理質控缺點較多的地方，護長在留言薄中作出提示，書寫一些臨時建立的制度，除了晨會傳達，提示護士及時閱讀，將信息傳遞給每一位護士，減少開長會，提高效率，持續改進護理質量。

5、加強護患溝通，每月組織疾病知識講座及工休座談會，聽取患者及家屬的建議，改進護理工作。

(五)在職培訓與教學管理

1、按計劃完成全科護士規范化培訓及繼續教育學習。抓好專科護理學習，完成常見病、多發病的臨床知識及護理技術學習，加強晨會提問、隨機提問，提高護士業務水平。

2、每月組織科內護理查房及業務學習，學習護理新知識，了解護理新動態，進行護理疑難病例討論，組建護理學習小組，分組解決臨床疑難問題，合理分配護理資源。