2005年8月XX街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，將深入貫徹《荔灣區(qū)2005年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理實(shí)施方案》、《荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理體系實(shí)施方案》的精神，發(fā)揮黨員同志和技術(shù)骨干的帶頭作用，并結(jié)合社區(qū)的特色工作和季節(jié)特點(diǎn)，富有成效地開展各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：

一、預(yù)防保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作

1.嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和省、市疫苗管理工作會(huì)議精神，做好疫苗接種各項(xiàng)管理工作。把好疫苗質(zhì)量關(guān)，規(guī)范進(jìn)貨渠道，加強(qiáng)內(nèi)部專人管理（張麗莉負(fù)責(zé)），確保冷鏈及質(zhì)量。小學(xué)托幼園所群體接種工作上報(bào)辦公室批準(zhǔn)后才能開展。

2.計(jì)免專線黃雪、王捍紅、張麗莉協(xié)助做好“預(yù)防接種規(guī)范門診”的申報(bào)工作，按要求開展登革熱監(jiān)測(cè)，以及日常散居兒童（有戶籍、流動(dòng)兒童）計(jì)劃免疫接種管理，包括通知、資料報(bào)表整理匯總上報(bào)。完成7歲以下兒童、周歲內(nèi)兒童建卡率≥98%、“四苗”全程接種率≥95%，周歲內(nèi)兒童乙肝疫苗接種率≥95%、及時(shí)率≥95%，兒童計(jì)免入保率≥98%等指標(biāo)。

3.由龐健負(fù)責(zé)傳染病防治工作。對(duì)每月區(qū)疾控反饋的法定傳染病名單認(rèn)真訪視，填寫傳染病訪視表，乙類傳染病訪視率≥95%。協(xié)助站長(zhǎng)開展指令性疫點(diǎn)處理工作，合格率100％。

4.兒保婦保專線梁可容負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)7間托幼園所的集體兒童系統(tǒng)管理和預(yù)防接種工作，以及散居兒童體檢、資料報(bào)表整理匯總上報(bào)。完成嬰幼期保健保償入保率≥95%,兒童系統(tǒng)管理率≥95%,新生兒訪視率≥95%的要求。每季舉辦托幼園所衛(wèi)生保健、科學(xué)育兒、常見病防治知識(shí)講座。

5.1）婦保專線李紀(jì)梅要求必須加強(qiáng)與街道計(jì)生辦的溝通聯(lián)系，爭(zhēng)取各社區(qū)居委的支持配合，提高外地流動(dòng)孕婦和隨夫孕婦的建卡率、戶籍孕婦的早孕（孕13周前）建卡率和重點(diǎn)項(xiàng)目中外街外區(qū)產(chǎn)婦訪視數(shù)，以增加業(yè)務(wù)收入和完成績(jī)效考核指標(biāo)，使圍產(chǎn)保健建卡率≥95%,，早孕建卡率≥70%,，產(chǎn)后訪視率≥95%,早孕期產(chǎn)后期保健保償入保率≥95%。

2）日常圍產(chǎn)建卡、產(chǎn)檢、婦女保健門診中開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、避孕藥具發(fā)放和咨詢服務(wù)，做好原始資料記錄。

3）對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目中散居育齡婦女查環(huán)查孕后常見婦科病診治應(yīng)積極與計(jì)生部門和婦科門診醫(yī)生聯(lián)系，做好資料的搜集記錄統(tǒng)計(jì)工作。

4）每季舉辦機(jī)關(guān)企事業(yè)單位和散居育齡婦女生育調(diào)節(jié)知識(shí)講座、更年期保健知識(shí)講座，每學(xué)年舉辦小學(xué)初高中青春期衛(wèi)生知識(shí)教育課。

6.小學(xué)專線王捍紅繼續(xù)做好小學(xué)生入學(xué)計(jì)免接種證的驗(yàn)證審核工作，并制定詳細(xì)9月開學(xué)后百白破、乙肝疫苗的群體接種計(jì)劃。

二、醫(yī)療護(hù)理工作

1.把社區(qū)診斷①社區(qū)一般狀況、②社會(huì)人口學(xué)診斷、③社區(qū)衛(wèi)生資源診斷、④現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求與利用情況診斷、⑤慢非傳染病流行病學(xué)診斷、⑥行為因素診斷）等六大方面的內(nèi)容，逐步轉(zhuǎn)化為市健康檔案的基礎(chǔ)資料，并錄入罡正社區(qū)電腦系統(tǒng)的個(gè)人健康檔案內(nèi)（具體按區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署）。由蔡慧敏負(fù)責(zé)整理社區(qū)診斷的資料，并撰寫論文。2）組織社區(qū)醫(yī)生學(xué)習(xí)高血壓糖尿病人隨訪冊(cè)的填寫要求，對(duì)病人實(shí)施規(guī)范化系統(tǒng)管理，并在管理中逐步建立和完善社區(qū)居民健康檔案，具體分工為蔡慧敏負(fù)責(zé)長(zhǎng)樂、廣雅社區(qū)，付紹彬負(fù)責(zé)協(xié)和、環(huán)市西苑社區(qū)，龐健負(fù)責(zé)增埗、大崗元社區(qū)，楊健負(fù)責(zé)西灣東、西灣社區(qū)。

3.社區(qū)腫瘤每半年隨訪工作由龐健負(fù)責(zé)。8月將資料上報(bào)區(qū)疾控。

三、康復(fù)、為弱勢(shì)人群提供服務(wù)

1.針對(duì)近期街道為特困戶發(fā)放慈愛醫(yī)療卡的患者到中心就診人次增多，中心將組織醫(yī)務(wù)人員（醫(yī)、護(hù)、藥）學(xué)習(xí)有關(guān)持慈愛醫(yī)療卡就醫(yī)的用藥治療規(guī)定，并積極向街道民政科搜集持卡人的資料，解釋相關(guān)醫(yī)療救治的規(guī)定等，開展對(duì)城鎮(zhèn)居民最低生活保障對(duì)象等貧困人員的醫(yī)療救助。

2.在中醫(yī)科、康復(fù)科協(xié)助下，積極開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射等中醫(yī)適宜技術(shù)。

3.由付紹彬負(fù)責(zé)每季殘疾人、精神疾病患者的社區(qū)醫(yī)療、康復(fù)隨訪工作，要求精神病人檢出率≥總?cè)丝跀?shù)6‰，精神病人管理率≥95％。

四、健康教育

由蔡慧敏負(fù)責(zé)健康教育各類資料的搜集、整理及每年度健康教育的大事記、計(jì)劃總結(jié)、健教處方編寫、義診咨詢等全面工作。

1）每季/每學(xué)年各專線健教講座的資料、照片；

2）按醫(yī)教科安排組織每月兩次周二的社區(qū)居民健康教育課。

3）每季更換固定宣傳欄內(nèi)容；

4）社區(qū)控?zé)煛?chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市、創(chuàng)建文明衛(wèi)生城市等有關(guān)健康教育資料；

5）根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)，舉辦有關(guān)傳染病防治的義診咨詢活動(dòng)，內(nèi)容主題圍繞登革熱、腸道傳染病等；

6）在中醫(yī)科協(xié)助下宣傳中醫(yī)藥防病、保健知識(shí)。站長(zhǎng)：XXX

2005年7月30日

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