當工作或學習進行到一定階段或告一段落時，需要回過頭來對所做的工作認真地分析研究一下，肯定成績，找出問題，歸納出經驗教訓，提高認識，明確方向，以便進一步做好工作，并把這些用文字表述出來，就叫做總結。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優質的總結嗎？下面是小編為大家帶來的總結書優秀范文，希望大家可以喜歡。

醫院個人工作總結篇一

xx年是以“群眾滿意醫院”建設活動為載體的醫院管理年活動和“醫德醫風示范醫院”創建活動年。全院職工上下一心，團結一致，在醫院黨政的領導下，以昂揚的斗志，團隊的凝聚力和忘我的工作精神，積極投入到創建活動中去。通過開展保持共產黨員先進性教育活動，促進各項工作，全心全意為人民服務的宗旨觀念進一步增強，工作作風進一步改進，科學發展觀和政績觀進一步樹立和落實，醫院工會委員都能廉潔自律，都在自己的崗位上，在實踐本職工作同時，仍然不忘自己是工會干部，履行工會干部的職責和義務，如探望病人、幫困救助、開展文體活動、維護職工合法權益等工會的各項工作。

建立學習型社會，提高全民素質，促進國民經濟高速發展，這是黨的十六大制定的大政方針。工會履行其教育職能，利用多種形式在職工中開展勞動競賽和技術創新，“5.12”國際護士節之際舉行全院護士崗位大練兵和輸氧輸液、無菌技術護理操作競賽活動，對獲得前六名的選手頒發了獎金和證書。

為適應新的形勢要求，根據上級工會對職工之家工作緊抓不放的指標精神，維護職工權益、關心職工生活是我院工會組織的優良傳統，堅持黨的政策。做好深入細致的職工政治思想工作，按照工會章程獨立自主開展工作，今年我院順利通過職工之家復查驗收工作。

醫院工會繼續做好一如既往地關心困難職工和退休人員的工作生活，致力于為廣大職工排憂解難，有醫院領導分工負責，每當職工住院治療，工會必須組織慰問，切實履行好幫扶困難職工，建立了困難職工檔案。春節期間醫院領導走訪看望困難職工，慰問了老勞動模范×××同志。今年出診醫生××因公殉職，醫院開展全院職工捐款活動，捐款金額一萬六仟余元，使他父母領悟到工會組織的溫暖。

開展文體活動，豐富職工的業余生活，加強醫院精神文明建設，工會組織開展了各種文體活動，如“三八”婦女節舉行頂氣球比賽，重陽節的退休職工舉行撲克、麻將、象棋比賽，醫院藍球隊參加縣“聯想電腦杯”藍球賽，獲得了“最佳體育道德風尚獎”，組織了職工參加縣里的各種文藝活動及衛生系統“5.12”國際護士節“卡拉 ok”比賽活動，參賽選手×××獲一等獎，××、×××獲二等獎，×××獲三等獎。退休職工積極參與社區活動，有十二位同志參加了縣老年大學學習書法、電腦、文藝等活動，使他們老有所樂，生活豐富多彩，提高他們的綜合素質。

積極鼓勵職工參加了職工安康互助保險，保險儲金總額十多萬元。

在新的一年里，我們將更加努力進取，不斷完善和強化工會職能和規章制度、活動方式、工作方法，進一步開展豐富多采的職工活動、進一步規范職工之家、促進醫院職工工會全面發展是新時期賦予工會的重要工作，認真完成上級工會布置的任務，以樂觀地進取，更加投入參與，再展宏圖。

醫院個人工作總結篇二

工會第一季度在醫院各級領導和x部長的領導、督導下，主要完成了以下各項工作：

x月份接xx區總工會文件通知，需單位職工注冊志愿者，工會積極認真對待，通知全院各科上報志愿者人員名單后，工會為x名志愿者錄入志愿者個人信息并注冊，并及時上報區總工會。

工會在區總工會及院黨政的正確領導下，工會工作圍繞醫院中心工作，服務醫院工作大局，認真學習、貫徹《工會法》和工會工作會議精神，充分發揮工人階級的主力軍作用和工會的橋梁、紐帶作用，全心全意依靠全體職工進行民主管理，民主監督，強化與時俱進和銳意創新意識，切實履行工會四項社會職能，加強工會自身建設，較好地完成了全年各項工作任務。

根據區總工會困難職工幫扶轉項活動的文件要求，x月x日通知全院臨床各科和分院及時上報困難職工名單，工會根據困難職工幫扶條件認真審核、篩選，然后交由相關領導審核、通過，最終上報困難職工x人，區總工會為困難職工發放了專項幫扶物資。

1、醫院各級領導關心退休職工生活，春節前由工會組織及時為20xx年的退休職工召開座談會，并為x位退休職工發放光榮退休證書和紀念禮品，會上大家暢所欲言，感謝醫院對退休職工的關心、愛護，并積極為醫院各項發展獻言獻策。

2、醫院關心在職職工生活，春節前工會及時通知各科上報職工名單，經有關領導審核后及時為全院職工發放節日福利，共為在職職工x人、離退休職工x人、老干部及退休困難職工x人發放了節日福利。

3、每天及時為在崗職工發放生日賀卡和禮物，第一季度共發放生日卡x張，和院領導、黨辦主任一起探望住院的上級部門領導、本院在職和退休職工及直系親屬x人。代表醫院工會參加x位員工結婚婚禮，并送去賀禮;代表醫院工會和相關領導一起為x位去世的職工親屬送去關愛和慰問金。及時為全院各科室及行政值班人員充值餐費，每月月底及時上報財務科。

醫院各級領導關心愛護員工，關心職工文化生活，在工會積極組織和全院相關科室的大力支持下，于x月x日組織全院女職工到xx廣場舉行第xx個國際三八節趣味活動。大家踴躍報名、積極參與，現場氣氛熱烈、情緒高漲，男女職工共x余人參加活動，充分活躍了女職工文化生活，放松了身心、愉悅了生活，也增強了職工的凝聚力。

及時向全院職工公示院務公開工作。每月主要公示的內容有：醫院政務公開、醫院公車使用情況、藥劑科抗菌藥物應用、藥占比、基藥比等情況、大型儀器、設備使用情況分析、人事科新進人員招聘情況、患者滿意度調查情況，使全院職工詳細了解醫院的全面情況，充分行使知情權、監督權。

1、受xx區總工會委托，x月x開始在我院進行了為期x天的20xx年xx市xx區第x期保育員培訓工作。接到通知后，我們認真制定周密的培訓方案及授課計劃，并進行嚴格的理論考試和操作考核，最終為x名考試、考核合格學員頒發了結業證書，圓滿完成區總工會交給的保育員培訓工作。

2、完成退休支部全體黨員的黨費收繳工作。

1、日常多深入臨床一線科室，關心職工的工作、學習和生活，收集一線人員的意見和建議，更好地為職工排憂解難、做好服務。

2、及時到臨床各科統計并看望住院的本院職工和職工親屬，送去院領導的關心和溫暖。

3、認真做好院務公開相關工作。

4、認真做好日常工作和其他臨時指令性工作。

醫院個人工作總結篇三

市人民醫院xx年在市委、市政府、市衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實黨的xx大精神和三個代表重要思想，全面落實科學發展觀，緊緊圍繞“打開圍墻辦醫院，人民醫院為人民”的辦院方針，內強素質，外樹形象，力求突破爭創一流，抓住醫療質量萬里行活動的契機，狠抓醫院醫療服務質量，強化全方位管理，綜合治理，平安創建，醫院安全生產管理是我院今年的主要工作。

xx年，我院根據上級的要求，認真落實綜合治理責任制，結合平安醫院的創建工作，以維護醫院政治穩定，治安消防安全為目標，為臨床一線服務，立足基礎，深化創新，進一步加大工作力度，先后開展維護醫院穩定，xx普法教育，治安防范，消防安全教育，安全生產管理，醫療質量管理，糾紛調解等一系列工作，為醫院的平安創建、安全生產管理年及醫療質量萬里行等活動做出了一定的貢獻。現將xx年的工作總結

1、建立建全了管理和責任制度，落實領導責任制，醫院強化了以邵敏書記為組長，各職能科室負責人為組員的社會治安綜合治理領導小組，各組員職責明確，責任到人。

2、落實目標責任制，為把醫院的社會治安綜合治理目標真正落到實處，醫院同各科室（病區、班、組）的負責人簽訂了綜合治理目標責任書，明確科室負責人為第一綜合治理責任人，同時落實月（季）度例會制度。

3、進一步深化和完善治安防范措施，有效降低醫院的刑事發案率，改變醫院的政治面貌。醫院是公共場所，我院又地處繁華的新華街，進出人員雜，每天有1000多人次進出醫院，在如此多的人員中做好安全防范工作，確有一定的難度，根據這一特殊情況，我院充分利用現有的硬件設施進行24小時監控，并加強制度建設，要求每個值班保安做好巡邏登記工作，做到誰上班，誰負責。增強保安人員的工作責任心。

4、針對“打開圍墻辦醫院”的方針，我院實行開放式管理。人員流動量大、雜，在病區、門診容易發生錢包、手機被竊這一現象，我們采取了相應措施。①專門請婺城分局反扒能手在門診、藥房、抽點巡邏（特別是單人病房和電梯口病房），使我院失竊率大大降低。②對門診樓各樓層的電子監控設備進行了改造，優化了監控設備，并在門診藥房、付款窗口粘貼防盜警示標牌。組成人防和技防的雙重防范，使我院門診發案率明顯降低。

5、抓好普法教育工作，用法律保護自己，用法律手段來處理醫療糾紛。在醫院的醫療服務中，特別是病人死亡，造成醫院與病人家屬的糾紛，是醫院最頭痛、最棘手的事情。病人家屬尋釁滋事，大動干戈，有時影響到其他病人的治療和正常辦公。我們一方面用法律來教育病人，一方面利用與派出所共建警務室的便利關系，請公安機關提早介入給予調解，醫院出現的許多糾紛都能及時平息。

xx年我院進一步深入開展了社會治安綜合治理工作，并取得了較好的成績，xx年我們將再接再勵，按照上級有關部門的要求，為醫院的安全盡職盡責努力工作，爭取有更好的成績。

醫院的治安、消防安全是平安醫院創建的重要組成部分，我院貫徹以“安全第一，預防為主”的方針，結合醫院平安創建實際工作，認真學習上級有關部門的文件精神發動和依靠全院干部職工，為維護醫院正常的醫療秩序和平安醫院的創建工作發揮了重要作用。12345下一頁

醫院個人工作總結篇四

xxx市衛生局：

現將xx年工作總結和xx年工作計劃匯報

我院在xx年里以市衛生局下達的xx年xxx市衛生工作目標管理責任書為藍本，切實按照工作目標任務的要求來開展工作。在過去的一年中，我院認真以“三個代表”和黨的xx屆四中全會精神為指導，認真堅持新時期衛生工作方針，抓住從鄉鎮級醫院升為市級醫院的契機，在衛生局的直接領導下，根據我院的實際情況，突出“抓改革，更觀念，轉職能，改作風，狠抓實干”為重點，在全院廣大醫務人員的努力下，基本完成了自己的本質工作，現將全年工作總結

（一）、醫療業務工作

1、在這一年中，我們堅持了“以病人為中心”，開展了“醫療質量年”活動。切實加強“誠信”服務，規范了醫療衛生服務行為，提高了醫療服務質量；認真加強了全院職工的醫德醫風教育，杜絕收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等不正之風的蔓延，使廣大醫務人員樹立起“責任重于泰山”的責任意識。今年，我院在全國醫療機構開展社會服務承諾活動并糾正收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等醫療服務不正之風的活動中無意人違規。

2、鞏固和發展我國的傳統醫學。我們加強了我院的中醫科建設，補充了新生力量，做到了后繼有人，同時保證了中藥的藥品質量。

3、提高醫療質量。在當前財政比較困難的情況下，我院在培養人才上加大投入，今年共派出16名醫護人員到知名醫院進修學習。通過學習，提高了他們的醫療業務水平，他們也將所學的先進理論、先進經驗、先進技術應用到實際工作中，也起到了學科帶頭人的作用，同時使醫院的業務收入明顯的上升。

4、加強院長查房制度，每月不定期對各科室的工作進行檢查，包括處方書寫、門診登記、傳染病報告、各科室各種登記記錄，從而使門診病人、住院病人、規范化辦公的管理得到進一步的規范。今年我院通過分期付款的方式添置十四臺微機，這樣使我院的門診登記、住院登記、收發藥品、病歷管理、財務報表、社區文檔、防疫統計、疫情上報、辦公文檔、收費制度等得以完善和規范，同時也提高了辦公效率。全年的病歷書寫甲等病歷在95%以上，病歷歸檔率達100%，節約辦公經費達上xx元，也給今后查找病歷提供了方便，也使我院的辦公效率得到了質的飛躍。

5、堅持了藥事管理制，成立了藥事領導小組，先由院長進行藥品品種、藥品價格的審核，再由專人負責購進，堅持杜絕了偽劣藥品進入我院，嚴格保護了廣大病員的身心健康和消費者的利益。

6、積極鞏固和發展“愛嬰醫院”的建設，并通過了上級部門的復查，同時獲得了母嬰保健技術服務執業許可證。

7、嚴格消毒隔離制度。杜絕和減少了院內感染和“二次感染”，對醫療廢棄物采取運到專用垃圾場進行焚燒，并派專人進行監督管理，同時每月上報xx市食品藥品監督管理局xx市分局。

（二）、衛生防疫工作

1、傳染病管理

在這一年中，我院認真貫徹了《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件急條例》，堅持了門診登記和疫情自查制度；建立建全了疫情報告制度，并配備微機隨時進行網絡上報制度，使我院的傳染病工作的登記、報告及時和準確率均達100%；積極配合市疾控中心對社會影響大的群體暴發疫情的防治工作，加強死因調查和傳染病的訪視工作。1234下一頁

醫院個人工作總結篇五

我院20xx年工會工作，在衛生系統工會和院黨總支的正確領導下，堅持圍繞醫院的中心工作，服務大局，服務職工，以人為本的積極推進精神文明建設、不斷加強工會自身建設、加強團隊的凝聚力、活躍職工生活，為醫院的改革發展、維護職工的合法權益、構建和諧醫療環境，發揮了工會組織的應有作用。經過半年的努力，各項工作基本達到了一些預期目標，取得了一定成績。

20xx年是我院整體工作提檔升級的重要一年，全院職工上下一心，團結一致，在院領導班子的帶領下，以昂揚的斗志和忘我的工作精神，積極投入到工作中去。圍繞工作大局，每位工會委員都能在踐行本職工作職責同時，積極履行工會幫困救助、開展文體活動、維護職工合法權益等工會的各項工作職責，使工會建設得到進一步加強。

組織護理部參加了"xx市衛生局紀念5.12國際護士節大賽"并取得個人和團體的一等獎;組織參加了護理人員技術練兵比賽;組織全院職工開展多種繼續教育和崗位培訓活動。

為適應新形勢要求，根據上級工會對職工之家建設工作精神，從維護職工權益、關心職工生活出發，做好深入細致的職工政治思想工作，按照工會章程積極主動開展工作，得到市工會好評。

在院黨總支、院委會的支持下，組織了到敬老院義診和獻愛心活動，還為敬老院的老人們進行了免費健康體檢。同時對職工畢業于醫療院校、參軍復原的子女予以優先照顧安排就業，解決了這部分職工的后顧之憂，體現了醫院大家庭的`關懷溫暖之情，

從加強醫院精神文明建設，增進醫院文化內涵建設出發，組織開展了慶"5.12"國際護士節知識競賽和文藝匯演等活動演出，展示了我院職工的良好精神面貌。

堅持執行好職代會制度，積極采納職工合理化建議。在"三重一大"工作決策中做到民主、公開，保證了各項工作的順利實施。院務公開工作多年來受到上級領導部門好評。

按上級工會要求，認真及時繳納工會會費，對醫院會費專人管理，合理支出、專款專用。

在下半年的工作中，工會工作將更加努力進取，不斷完善和強化工會職能、規章制度、活動方式、工作方法，進一步開展豐富多采的職工活動、進一步規范職工之家、認真完成上級工會布置的任務，在系統工會和院黨總支的領導下，團結全院職工緊緊圍繞醫院中心工作，積極進取，爭創佳績，為醫院各項事業建設做出新的貢獻。

醫院個人工作總結篇六

20xx年，我在單位的正確領導下，在醫院的大力支持下，在單位員工的共同努力下，本人帶領全體員工圓滿地完成了今年的工作任務，現將工作情況向各位領導的同事們總結匯報如下：

目前，單位在醫院的員工共（15）人，承擔著社區樓（共6層），住院樓（共6層），平房行政辦公區，39號家屬樓，地下車庫，外圍院落等主要區域的清掃保潔以及冬季清雪任務，今年，未發生安全事故，保潔工作受到了醫院方的好評，各項工作基本圓滿順利。

一是組織員工學習單位各項規章制度，了解醫院各科室的工作情況，發現問題及時整改，并向單位領導和醫院領導及時匯報整改工作情況，經常主動走訪醫院領導和科室負責人，聽取醫院方對保潔工作的意見和看法，從自身找問題、找差距，自己不懂或拿不準的，向院方醫務人員請教學習，努力與院方溝通協調，減少誤解，貼近距離；對院方提出的問題，及時整改并請院方檢查。增進與醫務人員的個人感情。

二是做好員工的說服教育，針對保潔人員流動性大，思想波動，隊伍不穩定，思想不穩定，這一情況，我就及時找員工交心談心，了解保潔員心里活動，耐心地給她們講道理，定時召開保潔會議，教育員工遵守醫院的各項規定，灌輸單位管理理念，教育員工從自身找問題，從醫院是要求上找差距，經過說服教育，員工的思想得到了轉變，團結互助精神和凝聚力進一步增強；按時結清保潔費用，每月的保潔結帳是一大難事，不能按時發放工資，勢必影響到員工隊伍的穩定，因此自己想方設法找院領導及時審批保潔費用，月月能按時結帳，為員工能按時拿到工資創造條件，使員工安心工作；提前招聘儲備保潔員工，保潔人員流動性大，屬于底層職業，人難招，活難干，事難做，人難管，為此，我會在外張貼招聘小廣告，即使在滿員的情況下，也在網絡上發布招工信息，建立后備員工儲備，防止人員脫節。

三是疏理調整保潔區域。對醫院保潔的每個工作崗位逐個分析，從保潔要求，保潔時間，勞動強度，醫務人員對保潔的意見等方面進行了摸底調查，根據員工的身體狀況和工作責任心，對少數人員的工作崗位進行了調整。向員工宣傳單位和醫院各項規章制度，提高員工的崗位職責意識。增強員工的紀律性，對員工高標準，嚴要求，加強督促檢查，早出晚歸配合醫院領導定期和不定期的開展衛生質量檢查，及時發現問題并加以改進；抓好員工的儀容儀表，禮貌禮節，每月開展員工培訓，員工大多是少數民族，文化人平低，知識少，無專業技能知識，語言勾通困難，為此，每月制定培訓計劃，有針對性的開展技能培訓，提高員工職業知識和工作技能，樹立＂以患者為中心＂的服務理念；提高員工服務意識，按要求向醫院提供培訓文字、圖片培訓資料；

四是開展員工的安全教育，教育員工遵守醫院的安全制度，遵守安全紀律，不違規操作，不違規作業；耐心教育員工注意上下班途中的安全，注意自身交通安全；和醫院方一道向員工培訓防院感知識，和醫院一道做好安全工作。醫療器材的保潔常識和注意事項，避免發生人身傷害財產損失事件發生；提醒員工注意擦洗窗戶等高空作業時的安全，避免發生傷亡事故。今年醫院檢驗科搬遷后，玻璃面積多，保潔難度大，安全風險高，為此我向單位申請了保險繩。跟員工一起演練保險繩使用方法，確保員工清潔危險區安全作業；

五是嚴格上下班考勤制度，對遲到或早退的人員先口關警告，拒不改正的作出罰款處理。制定了檢查制度，將考核結果與員工資掛鉤，獎優罰劣，考核優秀的員工有月月有獎（獎勵資金來源于罰款），考核不及格的次次有罰，對醫院測評優秀的員工給予物質獎勵，獎勵先進，懲罰后進，激勵員工隊伍工作積極性。樹立員工良好形象，訂制夏季工作服，保證員工統一工裝，儀容儀表符合醫院要求。

六是做好節能降耗維護單位利益，按院方要求建立臺賬，做到精細化管理，按計劃、按定量領用消毒用品和保潔用具，進、出庫做好記錄，做到進的清楚，出的明白，舊拖把可以修理的就用釘子釘好，加固后再次使用，盡可能延長保潔用具的使用壽命，員工領保潔用品時，教育員工袋子省著用，抹布精心用，盡努力節約開支，降低保潔成本。堵塞漏洞，對科室消毒用品、保潔用具的用量及每個員工領用情況每月進行統計分析，防止浪費和流失，努力節約成本，維護單位權益，實現利潤化，保障單位利益。堵塞漏洞，每個星期定為保潔用品領用時間，手套從以往的每人每月按40雙減少到20雙標準發放，每月節約300雙，垃圾袋由以往的每月兩袋減少到每月一袋，今年拖把預算費用為200元，目前還未支出，據測算今年為單位控制1000元開支。

今年以來，醫院不斷開展各種創建達標工作，給保潔工作提出更高標準：一是開展了無煙醫院的創建工作，施工期間，電梯、大廳、等公共區域的保潔頻次將大于平時，增加保潔員的勞動強度；二是創建文明單位，將對員工的保潔質量，服務態度，工作標準提出更高的要求，還將對我單位對員工的培訓以及培訓資料的歸檔工作提出更高的標準。

今年自己雖然取得了一些成績，這與單位領導的關心支持分不開，與醫院方的配合分不開，與全體員工的共同努力分不開，在今后的工作中，自己仍將不驕傲，不急躁，不辜負單位領導的厚望，以吃苦耐勞，不怕困難的精神，進一步改進管理方法，維護單位形象，提高保潔質量，維護單位利益，嚴肅工作紀律，把各項工作做的更好。爭取讓單位滿意，讓醫院滿意，讓員工滿意。以上是我的一年工作總結，由于能力有限，難免有許多不妥之處，敬請單位領導和各位同仁批評指正。

（一）保潔員須樹立全心全意為機關服務的思想，盡心盡力、盡職盡責、保質保量完成廳機關辦公區的衛生工作。

（二）遵守各種規章制度，工作期間必須統一整潔著裝上崗，服從領導安排，若有事外出，須向管理人員請假，回來后需消假。

（三）每天上午和下午對所負責的辦公室、會議室、樓梯、公共過道、廁所各清掃一次，對保潔工作區域內隨時進行巡視，對發現的垃圾、紙屑等立即進行清除。

（四）每月對各樓層清潔消毒一次。

（五）如發現有雜物、辦公用具棄置在過道、樓梯間的，應主動向有關處室聯系，如確屬處室不需要的，應盡快清運。

（六）發現自己所負責的衛生區域內的各種設備損壞，應盡快報告后勤中心，好即時安排修理。

（七）保潔工所負責的衛生區域內要做到門窗干凈，無蜘蛛網、積塵等。

（八）保潔工之間要搞好團結，互相幫助，相互配合，服從保潔組長的指揮，增強保潔意識，樹立形象。

（九）遇有重大會議或緊急事項，保潔工必須無條件服從指揮，齊心協力，盡快完成交辦的任務。

（十）保潔工要注意文明禮貌，尊重領導，不講臟話，粗話。不工作時，應在指定的休息室休息，看書、看報、學習業務知識，不斷提高自身素質。

（十一）后勤服務中心對保潔工作定期進行檢查，檢查中發現有灰塵、積垢、紙屑、雜物、污跡等，視情況嚴重程度給以批評、教育或罰款1―5元。為了切實搞好醫院衛生工作，美化醫療環境，營造良好的工作、就診環境。

醫院個人工作總結篇七

20xx年在區委、區政府、區衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，我院全面貫徹黨的十八大精神，以創建等級醫院為契機，強化科學管理，突出內涵建設，健全各種規章制度，改善就醫條件，打造中醫特色專科，積極開展治未病服務。保持醫院快速發展的勢頭，較好的完成了當年的各項工作。使醫院管理水平、整體規模、業務總量躍上新臺階。現將20xx年工作總結如下：

截至10月20日全院總收入萬元，其中財政補貼萬元，醫療收入萬元，藥品收入%。20xx年度有望完成業務量萬元。

20xx年我院扎實開展了作風效能建設提升年活動，創建人民滿意基層單位活動，三好一滿意活動，嚴格貫徹執行省、市、區《關于對貫徹落實中央八項規定》的通知及區衛生局關于加強衛生行業作風建設的十項規定。

首先明確領導班子成員在行風建設中的任務和責任分工，形成齊抓共管的領導格局和工作機制;建立責任追究制度，把行風工作納入領導干部考核目標管理。

其次是加強醫德醫風和職業道德教育，全面動員，全員參與，教育廣大醫務衛生人員牢固樹立全心全意為人民服務的思想，強化職業責任、職業道德、職業紀律，增強服務意識。對衛技人員職業道德年度進行考核，并與各種獎懲掛鉤。

三是堅決糾正醫藥購銷中的不正之風。規范藥品及衛生設備采購行為;嚴格執行省衛生廳《關于制止醫療衛生人員收受紅包扣責任追究的規定》及其他有關規定，堅決查處臨床促銷費、開單費、統方費、處方費等回扣行為和開大處方、亂檢查、亂收費等問題，做到合理檢查，合理用藥，合理收費;嚴禁收受患者紅包。

四是醫院辦公室、護理部組織，院長參加，邀請各科病人及病人家屬代表召開行風建設座談會，征求意見建議并及時解決，20xx年共召開座談會4次，80余人參加;常年請社會各界領導職工擔任行風監督員，就醫院的醫德醫風、醫護質量、技術水平、就醫環境等方面進行了社會問卷調查，共計測評次，醫院綜合滿意率96.6%，醫院職工對醫院測評2次，綜合滿意率96.7%。

(一)堅持科技興醫，重視人才培養和科研工作。

首先，根據我院業務發展和工作需要，充實了中層干部隊伍，為醫院發展增添了后備力量。實行主診醫師負責制，加強年輕同志的帶教，構造三階梯人才隊伍，接受本科生人，送出進修學習人，參加西學中研究生班學習9人。鼓勵年輕醫生進行提升學習。

其次，加強學習培訓，提高醫護人員業務素質。每周三定為全院中醫知識培訓日，每周二參加國家中醫藥管理局視頻學習，開展院內業務培訓23次;組織全院三基知識考核6次，合格率達98.5%。全區三基考試名列第二。督促醫務科、護理部等職能科室先后組織院內業務講課。另一方面通過走出去、請進來方式加快人才培養。

第三，堅持科技興醫，開展新技術新項目。先后購進了碎石機、全自動免疫分析儀等醫療設備，為臨床診斷和治療工作提供了保障。

(二)狠抓醫療護理質量管理，確保醫療安全。

認真組織和督促醫務科、護理部等職能科室定期開展醫療質量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執行情況進行認真檢查，綜合分析，嚴格按照醫院管理制度進行獎罰。同時，充分發揮行政、后勤職能部門的協調、指導、督查等作用，為臨床一線業務的正常開展提供了強有力的后勤保障。由于工作措施得力，醫療護理質量穩步上升，一年來無重大醫療差錯事故發生，有效地防范了醫療風險，促進了醫療業務的快速增長，同時患者對醫院的信任越來越高。

(三)進一步加強新農合管理。

一是保證參合率100%，確保全覆蓋。要把參合人員真正落實到位。

二是完善補償方案，確保群眾住院醫藥費實際補償比%以上。

三是提升服務能力，確保網絡服務覆蓋率100%。完善村級網絡結報系統，全面提升新農合管理運行質量，保證參合群眾持卡就診，劃卡結算，快捷方便，公正透明。

四是強化監督管理，進一步規范醫療服務行為，合理使用合作醫療資金。明確責任，嚴格考核獎懲，加強基金使用監測，實行次均費用控制、單病種限額付費，嚴查掛床住院、嚴控大處方，嚴防冒名頂替。

(四)進一步促進公共衛生服務均等化。組織實施結核病防治，農村孕產婦住院分娩補助，農村孕期婦女孕前和孕早期免費補服葉酸，免費婚前醫學檢查，預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，15歲以下兒童免費補種乙肝疫苗，貧困白內障患者免費手術復明等公共衛生服務項目。

(五)進一步完善基本藥物制度。

一是嚴格規范基本藥物采購渠道，實行零差率銷售。對少數村衛生室、少數衛生服務點有時不按規定自行采購藥品、不實行零差價銷售的，要嚴格禁止。堅決把醫改這個大政策落實到位。

二是認真執行績效考核制度。績效考核是醫藥衛生體制改革，特加是實施基本藥物制度的一項重要內容。對內部職工要考核兌現，對村衛生室也要及時考核兌現到位，嚴禁和稀泥、打和牌，嚴禁不考核不兌現、只考核不兌現、考核了少兌現。

三是堅決強化用藥管理。要繼續加強對醫務人員合理用藥的監管，繼續實行用藥人員、用藥結構、用藥數量異常情況監控分析，實行定期上報，定期分析、定期整改制度，確保臨床合理用藥。

一是認真對照創建標準與考核細則，吃透精神;

二是制訂計劃，按考核要求與內容分解到各相關職能部門，明確責任人，狠抓工作的落實;

三是認真排找差距，制定整改措施，對于科室難以解決的問題，帶到創建小組碰頭會上，由院領導當場拍板解決;

四是緊扣得分點，完善相關資料;

五是以二級甲等醫院規范化標準推動各項工作的開展，努力提高服務滿意度;

六是堅定信心，克服困難，求真務實，切實做好二級醫院復核評審迎檢的具體工作。

20xx年工作亮點：創建等級醫院，實現規范化管理。

1、健全組織體系，規范科室設置、科室命名。

2、加大投入，改善醫院環境。先后投入五十多萬元，將新接建的病房樓一樓裝修改造成符合標準的消毒供應室，擴大并搬遷藥庫、中藥煎藥室，修建停車場、綠化帶。先后投入了四十多萬元引進了全自動免疫分析儀，添置了碎石機、特定波治療儀等中醫診療設備。

3、信息化建設發展迅速。為病區門診添置了幾十臺電腦，病區、門診均使用電子病歷。

4、加強業務技術學習，嚴格落實三基三嚴。投入了五萬多元建立了國家中醫藥管理局中醫技術網絡視頻學習平臺，每周二下午組織全院職工學習。院內每周三下午組織中醫適宜技術學習，并科學完善考核細則。有效開展新進工作人員崗前培訓，在崗人員三基三嚴和衛生法律法規知識培訓考試，要求人人過關。

5、中醫藥特色優勢進一步發揮。專科建設取得成效。推行中醫績效考核，完善中醫績效考核方案，把中藥飲片使用率、中醫治療率、中醫優勢病種治療率納入科室綜合考核目標。整合實力較強及中醫優勢明顯的疼痛科、肛腸科、糖尿病科作為市級及區及重點專科。增加了疼痛科、肛腸科、糖尿病科人員，添置了熏蒸倉、中醫特定波治療儀等中醫診療設備。初步建個病區綜合治療區，1個門診綜合治療區，建立治未病服務平臺，開設體質辨識門診，開展冬病夏治服務，推動中醫特色優勢發揮。

6、醫院文化建設得到落實。進一步明確了醫院宗旨、院訓、發展戰略等組成的核心價值體系。醫院有了自己的院歌《天使的選擇》，填補了醫院文化建設的空白。編印了《員工手冊》、《文化手冊》并進行培訓。通過開展三好一滿意活動、文明示范窗口的創建、醫德考評等，大力倡導自律自省的行業風氣;大力倡導傳承、創新祖國醫學的責任意識和使命感。按未病堂的設計風格，設計裝修了百草堂，把獨特的中醫底蘊與我院實際進行完美結合，給人以視覺和知識的雙重享受。

20xx年，醫院以黨的十八大精神為指導，以二乙醫院為起點，緊密圍繞區衛生局整體工作安排，結合我院十二五規劃，科學管理，加快人才梯隊培養，全面提升專科醫療技術水平和社區醫療服務能力;加大投入，引進新技術、新項目，加快重點專科建設，增強核心競爭力;積極探索新的合作模式，依托上級醫院醫、科、研豐富資源，提高整體業務水平，進一步實現從鄉鎮中心衛生院向區級中西醫結合醫院的跨越發展，為全區廣大居民提供安全方便的醫療服務。

診療人次人，比20xx年增長20xx年增長;業務收萬元，比20xx年增長35%以下。

1、加強醫院科學管理，鞏固二級醫院創建成果

(1)加強領導班子建設，認真學習了十八大報告以及中央關于改進工作作風、密切聯系群眾八項規定，認真落實黨風廉政建設責任制。對全院職工嚴格要求，自覺接受監督，杜絕紅包、回扣等違紀違規問題。工作中真抓實干，說實話，辦實事，力戒擺花架子，作表面文章，搞形象工程。

(2)提升醫院執行力，在20xx年完善各項規章制度的基礎上，20xx年重點是將激勵機制與執行力有效結合，明確目標，并跟蹤考核。

(3)、嚴格執行績效考評方案，將分配與工作量更加緊密結合，不斷完善中層干部考核制度。

(4)、加快人才隊伍結構建設，完善后備人才庫。鼓勵符合條件的同志參加西學中研究生放學習;派業務骨干赴上級醫院培訓;采用三基訓練、繼續教育等各種形式，對全院技術人員繼續教育;采用多種形式加強后備人才培養和優化，加快醫院人才梯隊建設。同時多渠道招聘人才，20xx年計劃引進中醫類別本科生3名，護理人員10名，檢驗2名，影像2。

(5)、關心職工生活，保證職工的福利待遇有所提高，籌建職工宿舍樓，切實改善職工生活，從而增強全院職工的凝聚力和向心力。

2、強化醫療質量管理，提高醫療服務水平

(1)、進一步完善院、科兩級質量管理組織和質量管理委員會組織，促進醫療質量持續改進。

(2)、嚴格落實醫院規章制度和醫務人員崗位責職，強化質量管理，特別是醫療核心制度。

(3)、強化安全醫療意識，落實患者安全目標。組織職工學習相關法律法規，嚴格執行醫療衛生管理法律法規、規章、診療護理規范，落實醫院醫療缺陷管理措施。

(4)、規范電子病歷，提高病歷內涵質量，以抓好病歷質量帶動整個醫療工作，醫務科要加大病歷抽查力度，對抽查的結果及時公布，按標準獎罰。

(5)、繼續推進臨床路徑和單病種質量控制，積極開發新路徑，控制變異率，提高入徑率，全院各科室至少推行一條臨床路徑，積極推進臨床合理用藥，降低藥品比，醫務科、科教科、藥劑科、院感科聯合不定期隨機抽查，重點是持續整治抗生素不規范使用，認真落實處方點評制度，對處方實施動態監測和超常預警，對不合理用藥及時進行干預。繼續推進臨床藥學工作。控制合理用血，嚴格實行審批制度。

(6)、努力提升服務質量，堅持以人為本，構筑立體式服務體系，做到醫療服務無縫隙。護理部要加強護士繼續教育，提高護理隊伍整體素質，繼續搞好優質護理，實行精細化管理，提高護理隊伍的修養。積極開展中醫護理，推動發揮中醫藥特色優。

(7)、積極開展治未病服務，完善服務流程，面向公眾提供中醫特色健康保障服務模式，包括體質辨識、健康評估、健康信息庫建設、中醫健康指導和干預等中醫特色健康保健服務。

(8)、加強門、急診工作人員的業務技能和應急能力培訓，努力提高門、急診急危重病人的搶救水平和突發事件的應急能力。醫生定期赴上級醫院進修培訓，掌握各種急診搶救技能，提高診治水平。加強專家門診管理，完善預約掛號。

(9)、進一步加強院內感染知識的教育、培訓，院感科制度目標監測計劃，進行環節干預以保證感染控制項目持續有效實施，重視無菌手術切口的管理，要求無菌手術切口甲級愈合率97%，無菌手術切口感染率1.5%。防保科要做好禽流感、手足口病、結核病、艾滋病防治工作，按規定及時上報傳染病疫情。

(10)、加強重點專科建設，鼓勵新技術、新項目的開展。加大市級重點專科疼痛科和區重點專科肛腸科、糖尿病科的投入，培育我院核心品牌。各臨床科室開展新技術、新項目不少于2項，進修人員歸來必須開展新技術、新項目，積極鼓勵課題研究。

3、加強醫德醫風建設，構建和諧醫患關系

(1)、加大行風建設的深度和力度，開展職業道德教育和服務素質教育。嚴明職業紀律和行為準則，修訂糾正不正之風相關規定，開通多途徑的行風信息反饋渠道，建立快速信息匯總和處理機制，做到違者必究、究治并舉，獎罰分明。醫院每半年召開一次行風監督員座談會。

(2)、深入開展治理醫藥購銷領域商業賄賂工作，嚴格執行統方管理規定，進一步完善重點部門、重點崗位的監督制約機制，嚴查商業賄賂案件，堅決遏制不正當交易行為。

(3)、加強社會治安綜合治理，打造平安醫院，實行院務公開，加強信訪工作和計劃生育教育，嚴厲打擊兩非行為。

(4)、堅持以病人為中心，把群眾滿意不滿意作為衡量醫療服務工作的最高標準，改變滿意度測評的方法和方式，利用多種途徑獲得滿意率。

(5)、完善醫患糾紛處理機制，關口前移，減少醫患糾紛。推進安全醫療事件報告制度的落實，提高安全醫療事件的分析與處理和運用能力，完善第三方調解機制，讓第三方調解制度落實到實處，真正發揮緩解醫患矛盾的作用。

4、加強醫院文化建設，打造高品質的醫院形象

(1)、通過不斷的學習、培訓、討論、座談等靈活多樣的形式來營造積極、健康向上的文化氛圍，利用畫廊、網站、展板、電子視頻等載體作為溝通渠道，積極開展一些寓教于樂和喜聞樂見的文體活動，以豐富職工文化生活，增加職工凝聚力和向心力。

(2)、強化宣傳報道工作的力度，一方面及時向各媒體反映我院的各類動態，另一方面投入一定資金，及時加強廣告宣傳，擴大醫院知名度。

(3)、積極開展對口支援，保持與周邊衛生院及村衛生服務中心溝通，以專家門診、定期查房、學術講座等諸多形式，構建緊密型的中醫對口支援關系，繼續搞好健康體檢、下鄉義診、隨訪等工作。

5、做好后勤保障管理，改善醫院就醫環境

(1)、后勤科繼續抓好后勤供給保障工作，為臨床提供優質、高效服務。進一步完善保潔工作制度，加強對保潔公司工作的監管力度，進一步美化、綠化院區環境。

(2)、做好擴建病房樓的后期建設，盡可能在第一季度末將手術室、婦產科病房改造裝修完成，并做好搬遷工作。

(3)、加強消防管理工作，保衛科要24小時值班，加強巡邏，真正做到以防為主，防范結合，消除安全隱患。

(4)、認真落實衛生部《關于加強醫療機構財務部門的管理職能、規范經濟核算與分配管理的規定》等相關規定，財務科要加強財務和固定資產管理，完善各項財務制度，推行成本核算，增收節支，降低運行成本，嚴格控制各項非醫療性支出。

(5)、強化信息化管控建設，進一步促進臨床pacs系統建設。完善社區衛生服務單位的電子病歷系統，力爭實現電子病歷、查體健康檔案和居民健康檔案的數據庫互聯互通。

四、20xx年計劃實施重大項目引進核磁共振;新增血液透析項目;裝修啟用新手術室和婦產科病房;增設疼痛科、腎病科病區;新建職工宿舍樓。