三甲復(fù)審感言

由 雕龍文庫(kù) 分享時(shí)間：2024-03-12 14:08:18 加入收藏我要投稿點(diǎn)贊

三甲復(fù)審自查整改報(bào)告

竭誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)文檔\\\/雙擊可除三甲復(fù)查整改報(bào)告篇一：三級(jí)甲等醫(yī)院自查報(bào)告自查報(bào)告章堅(jiān)持醫(yī)院公益性345篇二：三甲復(fù)審工作總結(jié)120XX年三甲復(fù)評(píng)審工作總結(jié)20XX年5月，區(qū)衛(wèi)計(jì)委組織“三甲”評(píng)審組對(duì)我院進(jìn)行了為期兩天半的檢查。

在評(píng)審過(guò)程中，護(hù)理專家對(duì)我科的護(hù)理工作進(jìn)行了檢查指導(dǎo)，查閱了護(hù)理組護(hù)理安全管理相關(guān)資料，現(xiàn)場(chǎng)查看住院患者各項(xiàng)護(hù)理安全措施的落實(shí)情況，提問(wèn)了4位護(hù)士、查看了1份壓瘡歸檔病歷、5份運(yùn)行病歷及護(hù)理評(píng)估單。

從檢查前到迎檢期間，全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心加班加點(diǎn)，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的統(tǒng)一部署下，認(rèn)真完善三甲復(fù)評(píng)審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，在檢查中我們充分發(fā)揮了團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神，相互支持，相互溝通，團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極應(yīng)對(duì)專家的檢查指導(dǎo)，為醫(yī)院順利通過(guò)復(fù)審盡自己最大的努力，順利完成三甲醫(yī)院的復(fù)評(píng)審工作任務(wù)。

現(xiàn)將我科三甲復(fù)審工作情況總結(jié)如下。

一、統(tǒng)一思想，全員動(dòng)員。

認(rèn)真宣傳三甲復(fù)審的重要意義，提高各級(jí)護(hù)理人員對(duì)三甲復(fù)審的正確認(rèn)識(shí)，要求全體護(hù)士重視并認(rèn)真對(duì)待“三甲醫(yī)院”復(fù)評(píng)審工作，“三甲醫(yī)院”復(fù)評(píng)審是對(duì)我們過(guò)去工作的總結(jié)，檢查都是為了進(jìn)一步提高醫(yī)院管理水平，通過(guò)“三甲復(fù)評(píng)”能全面提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量，確保單位的事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

二、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作，做好醫(yī)院等級(jí)復(fù)審準(zhǔn)備工作。

我科在護(hù)理部主任及大科護(hù)長(zhǎng)的指導(dǎo)下，根據(jù)“三甲醫(yī)院”復(fù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行了逐條疏理，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),尋找差距,制定方案并作了詳細(xì)分工，大家各司其職

三甲復(fù)審應(yīng)知應(yīng)會(huì)

三甲復(fù)審福音書(shū)呀!速看必轉(zhuǎn)!醫(yī)院迎三級(jí)醫(yī)院復(fù)審資料,整理后的考核內(nèi)容完整版,與大家共享:一、應(yīng)知應(yīng)會(huì)

【第1句】：心肺復(fù)蘇搶救流程口述(每科必查判斷無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或終末樣呼吸呼救、啟動(dòng)EMS系統(tǒng)評(píng)估循環(huán)、判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)開(kāi)始CPR C-A-B順序,胸外按壓開(kāi)放氣道,通氣盡早除顫。

【第2句】：滅火器如何使用(每科必查拔插銷、對(duì)火根、壓把手!

【第3句】：平安醫(yī)院九點(diǎn)要求要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)管理。

要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全規(guī)章制度。

要增進(jìn)醫(yī)患溝通。

要規(guī)范投訴管理。

要做好預(yù)約診療服務(wù)。

要建立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理機(jī)制預(yù)案。

要建立醫(yī)療安全責(zé)任追究制度。

要做好宣傳工作。

【第4句】：常用管理工具有哪些魚(yú)骨圖、趨勢(shì)圖、檢查表、柱形圖表、散點(diǎn)圖、頭腦風(fēng)暴法、甘特圖等。

【第5句】：全面質(zhì)量管理特征、基本工作方法三個(gè)核心特征:全員參加的質(zhì)量管理;全過(guò)程的質(zhì)量管理;全面的質(zhì)量管理;基本工作方法:PDCA循環(huán)工作法,也稱戴明環(huán)。

【第6句】：醫(yī)院績(jī)效分配原則堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的原則,將質(zhì)量、效率、科研、門診工作量、社會(huì)滿意度等納入考核指標(biāo),分配向臨床一線、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人才傾斜。

【第7句】：什么是三重一大醫(yī)院重大事項(xiàng)決策;重要人事任免;重要項(xiàng)目安排;大額度資金使用情況。

【第8句】：醫(yī)院宗旨、醫(yī)院院訓(xùn)、愿景1148

請(qǐng)三甲醫(yī)院復(fù)審?fù)甑慕榻B一下經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)

我們醫(yī)院是三甲中醫(yī)院，上個(gè)月才復(fù)審?fù)辍?/p>

經(jīng)驗(yàn)就是按照檢查的評(píng)分表逐條準(zhǔn)備文件資料，對(duì)于三甲中醫(yī)院來(lái)說(shuō)，中藥處方是重點(diǎn)，分很多，核心指標(biāo)也有。

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三甲復(fù)評(píng)工作總結(jié)

給你個(gè)例子麻醉科二甲復(fù)審實(shí)施方案和步驟

【第1句】：（一）麻醉科成立二甲復(fù)審小組，明確復(fù)審中的工作任務(wù)，確保麻醉科各項(xiàng)復(fù)審工作落到實(shí)處。

（二）醫(yī)院二甲復(fù)審，處處都是評(píng)審范圍，事事都是評(píng)審內(nèi)容，人人都是評(píng)審對(duì)象。

積極多次召開(kāi)科室會(huì)議，使本科醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到二甲復(fù)審工作的重要性，增強(qiáng)自覺(jué)性，從而為二甲復(fù)審奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（三）認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《海南省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)本科室的各類指標(biāo)。

科室負(fù)責(zé)人及二甲復(fù)審小組成員首先深刻學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，吃透精神，隨后組織科室成員逐條學(xué)習(xí)、逐條領(lǐng)會(huì)，各述已見(jiàn)，發(fā)揮群策群力，已達(dá)正確解讀細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)。

同時(shí)，組織科室人員進(jìn)行學(xué)習(xí)講解，根據(jù)具體情況采取走出去或邀請(qǐng)有關(guān)專家來(lái)院進(jìn)行講解，幫助大家理清思路，找準(zhǔn)問(wèn)題，明確重點(diǎn)和方向，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

（四）按照《海南省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中要求逐條梳理認(rèn)真理解，科主任切實(shí)肩負(fù)起“第一責(zé)任人”職責(zé)，限時(shí)組織實(shí)施，確?？剖矣杏?jì)劃、有步驟的按期完成任務(wù)，整體推進(jìn)醫(yī)院二甲復(fù)審工作。

【第2句】：（一） 3月1日科室成立二甲復(fù)審小組，學(xué)習(xí)《海南省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，分解任務(wù)，落實(shí)責(zé)任。

曾釗任組長(zhǎng)、桂茶華任副組長(zhǎng)、組員為：符明君、蔡親東、鐘雅、林詩(shī)發(fā)。

（二） 3月1日-3月2日召開(kāi)科室會(huì)議，組織學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}講座，力爭(zhēng)達(dá)到人人掌握標(biāo)準(zhǔn)。

（三） 3月3日-3月5日根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，整理出所需準(zhǔn)備材料（包括各種擋案夾、記錄本及其他材料），并制定出各自階段性目標(biāo)上報(bào)醫(yī)院二甲復(fù)審辦公室。

（四） 3月5－25日全面規(guī)范

【第1句】：建立健全麻醉質(zhì)量數(shù)據(jù)庫(kù)與安全管理組織和質(zhì)控小組工作記錄

【第2句】：完善麻醉科各項(xiàng)管理制度和麻醉科醫(yī)師職責(zé)及權(quán)限制度

【第3句】：制定麻醉各種規(guī)范操作規(guī)程

【第4句】：與醫(yī)院二甲復(fù)審小組溝通，落實(shí)解決麻醉恢復(fù)室與疼痛門診相關(guān)問(wèn)題。

【第5句】：完善及認(rèn)真做好麻醉術(shù)前防視、術(shù)后隨防、麻醉記錄單、麻醉知情同意書(shū)等工作。

【第6句】：接受醫(yī)院二甲復(fù)審辦公室第二次大檢查及評(píng)分（五） 3月25日-4月1日全面實(shí)施階段

【第1句】：按照制度與規(guī)范要求，全面開(kāi)展二甲復(fù)審準(zhǔn)備

【第3句】：詳細(xì)作好原始資料的記錄、整理，分類存放保管。

【第3句】：及時(shí)定期給科主任匯報(bào)，科主任加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。

（六）4月2-5日自查階段

【第1句】：科室二甲復(fù)審小組人員全面檢查

【第2句】：科室整理出檢查出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院

【第3句】：出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改（七）4月5日整改階段接受醫(yī)院二甲復(fù)審辦公室第三次大檢查及評(píng)分，并根據(jù)初評(píng)結(jié)果再進(jìn)行整改

想了解三甲醫(yī)院復(fù)審要通過(guò)哪些部門

社保

三甲醫(yī)院多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)審一次

三甲醫(yī)院評(píng)審沒(méi)有統(tǒng)一的時(shí)間，只要醫(yī)院符合三甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)就可以提起申請(qǐng)，然后衛(wèi)生行政部門就會(huì)進(jìn)行評(píng)審，這個(gè)過(guò)程是比較長(zhǎng)的，也有很多工作要做，具體時(shí)間不好說(shuō)